Rehabilitación del miembro superior a través de la imagineria motora graduada y sistema de realidad virtual tras un ictus: un estudio piloto

Resumen

Objetivos: evaluar el efecto de una intervención combinada de Realidad Virtual e Imaginería Motora Graduada sobre la funcionalidad del miembro superior afecto en adultos con ictus en fase crónica. Métodos: un estudio piloto, cuasiexperimental, de un único grupo, en el que participaron 5 pacientes adultos con ictus en fase crónica durante 5 semanas, durante el cual recibieron tratamiento combinado de Realidad Virtual y de Imaginería motora graduada. La funcionalidad del miembro superior se evaluó con la escala Fugl-Meyer Assessment, Motor Activity Log-30, Abilhand, Barthel, Asworth, Box and Blocks, Nine Hole Peg Test y medidas propias del dispositivo de Realidad Virtual y de la lateralidad. Resultados: la Realidad Virtual e Imaginería motora graduada mejoraron la funcionalidad del miembro superior, mejorando resultados en la lateralidad (p= 0,043) y la RV de la actividad no 2(p= 0,043), respectivamente, así como el cuestionario Motor Activity Log-30, en el que se obtuvo diferencias estadísticamente significativas entre la valoración inicial y final con una (p= 0,043). Conclusiones: la intervención combinada con RV e IMG parece mejorar la funcionalidad del miembro superior en adultos con ictus en fase crónica, pero sería necesario realizar estudios con un tamaño muestral mayor, para determinar la efectividad y las posibles mejorías de la funcionalidad de las extremidades al combinar la RV y la IMG.

Objective: This study aims to evaluate the effect of a combined Virtual Reality and Graded Motor Imaging intervention on the functionality of the affected upper limb in adults with chronic stroke. Methods: A single- group, quasi-experimental, pilot study involving 5 adult patients with chronic stroke for 5 weeks, during which they received combined VR and IMG treatment. Upper limb functionality was assessed with the Fugl- Meyer Assessment, Motor Activity Log-30, Abilhand, Barthel, Asworth, Box and Blocks and Nine Hole Peg Test, as well as the tools from the VR and GMI devices. Results: VR and IMG improved the functionality of the upper limb, improving results in laterality (p= 0.043) and VR of activity no. 2 (p= 0.043), respectively, as well as the Motor Activity Log-30 questionnaire, in which statistically significant differences were obtained between the initial and final assessment with a (p= 0.043). Conclusions: Combined intervention with VR and IMG appears to improve upper limb function in adults with chronic stroke, but studies with larger sample sizes are needed to determine the effectiveness and possible improvements in limb function when combining VR and IMG.

DeCS Accidente Cerebrovascular; Terapia ocupacional Palabras clave Actividades de la Vida Diaria; Función del Miembro Superior; Imaginería Motora Graduada; Realidad Virtual; Terapia de Espejo

MeSH Stroke; Occupational Therapy. Keywords Daily Life Activities; Functionality of the Upper Limb; Graded Motor Imagery. Virtual Reality; Mirror Therapy.

DOI: S1885-527X2023000100007